就海南鴻翔一心堂醫(yī)藥連鎖有限公司(下稱“一心堂”)醫(yī)療卡變消費卡涉嫌套取黑龍江省本級和哈爾濱市級醫(yī)保資金問題,近日黑龍江工作組和三亞市調查組發(fā)布了調查結果。
黑龍江省社會醫(yī)保局和哈爾濱市醫(yī)療保險管理中心組成的工作組于3月28日抵達三亞展開調查,約談“一心堂”藥店負責人。工作組調取了涉事藥店的銷售明細數(shù)據(jù),進行比對核查。經(jīng)查實,自2015年9月2日醫(yī)保定點至2018年3月27日間,涉事藥店刷黑龍江省直醫(yī)?？ê凸枮I市級醫(yī)保卡總消費金額2718.17萬元,其中正常藥品消費金額2652.37萬元,非藥品違規(guī)消費金額65.80萬元,主要是違規(guī)串項銷售日用品。其中黑龍江省直醫(yī)保和哈爾濱市級醫(yī)保違規(guī)金額分別為11.88萬元、53.92萬元。
▲解放四路一心堂藥店內代售的各種生活用品。 袁永東 攝
為解決退休參保人員到三亞過冬或長期居住醫(yī)?？ㄙ徦幉槐愕膯栴},黑龍江醫(yī)保部門按照規(guī)定將海南鴻翔一心堂醫(yī)藥連鎖有限公司13家連鎖藥店(其中三亞市10家)確定為異地協(xié)議定點零售藥店,并簽訂了《醫(yī)療保險定點零售藥店服務協(xié)議書》,規(guī)定藥店出售藥品應即時將參保人員的購藥消費信息真實、準確、完整上傳給醫(yī)保信息系統(tǒng),不得虛報信息或串項上傳數(shù)據(jù)等事宜。針對一心堂藥店違背協(xié)議約定,串項銷售日用品的行為,黑龍江醫(yī)保部門當即終止與涉事藥店的合作,暫停向“一心堂”連鎖藥店支付未結算費用,拒付并追回違規(guī)資金,拒付全部考核預留金,保障醫(yī)?；鸩皇軗p失。
三亞市調查組同時發(fā)布了調查處理結果。根據(jù)三亞市國家稅務局查實,2015年9月2日至2018年3月27日間,“一心堂”連鎖藥店共違規(guī)開具發(fā)票59份,金額15376.10元。依照《中華人民共和國發(fā)票管理辦法》和《海南省地方稅務局 海南省國家稅務局關于發(fā)布稅務行政處罰裁量權實施辦法的公告》的有關規(guī)定,三亞市國家稅務局對“一心堂”違規(guī)開具發(fā)票行為依法處以33600元罰款。三亞市食品藥品監(jiān)督管理局針對“一心堂”藥店存在未誠實守信經(jīng)營行為,依法依規(guī)撤銷10家違規(guī)醫(yī)保定點藥店的藥品GSP認證證書(即:藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范認證證書),并分別對每家藥店處罰款2萬元,共計罰款20萬元。10家違規(guī)藥店停業(yè)整頓。同時,三亞市各相關部門舉一反三開展專項整治行動,對全市所有零售藥店以及住院醫(yī)保結算開展全面排查和整頓。下一步,三亞將加大對藥品銷售以及相關發(fā)票開具等的監(jiān)管力度,嚴防再次發(fā)生違法違規(guī)及不規(guī)范行為。
相關新聞
更多>>
