診療費、手術(shù)費、護理費等費用或提高，藥費、大型設(shè)備檢查費有望降低，另外新農(nóng)合最高支付限額達15萬
核心提示
一盒成本幾毛錢的藥，到醫(yī)院里能賣到幾十塊甚至上百塊，以藥養(yǎng)醫(yī)，催生了高藥價，進而催生了看病貴。昨日，鄭州市政府公布的《鄭州市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2012年主要工作安排》提出，將在4個縣（市）開展縣級公立醫(yī)院綜合改革試點，取消藥品加成收入補償。同時通過嚴(yán)格考核基本藥品目錄使用率及自費藥品控制率等指標(biāo)，避免增加群眾看病負(fù)擔(dān)。
4個縣（市）將開展縣級公立醫(yī)院綜合改革試點：
鞏義 登封
滎陽 中牟
試點公立醫(yī)院兩大變化：
變化一：補償
改革前
?。ㄈ齻€渠道）
服務(wù)收費
藥品加成收入
財政補助
改革后
（兩個渠道）
服務(wù)收費
財政補助
變化二：收費
將提高診療費、手術(shù)費、護理費等醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格，同時降低大型設(shè)備檢查價格
關(guān)鍵詞：醫(yī)院
試點公立醫(yī)院補償由“三”變“二”，降低大型設(shè)備檢查價格
據(jù)了解，被列入縣級公立醫(yī)院綜合改革試點的縣（市）包括鞏義、登封、滎陽和中牟。
根據(jù)工作安排，試點公立醫(yī)院的補償由服務(wù)收費、藥品加成收入和財政補助三個渠道改為服務(wù)收費和財政補助兩個渠道。醫(yī)院由此減少的合理收入或形成的虧損將通過調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格、增加政府投入等途徑予以補償。調(diào)整后的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)收費按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。
取消藥品加成政策后，試點醫(yī)院將提高診療費、手術(shù)費、護理費等醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格，同時降低大型設(shè)備檢查價格。政府投資購置的公立醫(yī)院大型設(shè)備按扣除折舊后的成本制定檢查價格。
此外，鄭州市政府將通過購買服務(wù)對醫(yī)療機構(gòu)給予及時合理補償，引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)主動控制成本、規(guī)范診療行為、提高服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)療行政主管部門將嚴(yán)格考核基本醫(yī)保藥品目錄使用率及自費藥品控制率等指標(biāo)，控制和降低群眾個人負(fù)擔(dān)。
鄭州市政府還要求各級財政落實對公立醫(yī)院的基本建設(shè)和設(shè)備購置等投入政策，禁止公立醫(yī)院舉債建設(shè)。
關(guān)鍵詞：醫(yī)保
新農(nóng)合最高支付限額達15萬，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年240元
也許有人要問，藥價降了，服務(wù)費漲了，看病貴不還是照樣？市政府計劃通過擴大基本醫(yī)保覆蓋，提高醫(yī)保補助標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額及報銷比例等措施，來降低市民看病負(fù)擔(dān)。
這些措施包括：鞏固擴大基本醫(yī)保覆蓋面城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保率，分別提高到95%以上和97%以上。重點做好農(nóng)民工、非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員以及學(xué)生、學(xué)齡前兒童和新生兒參保管理工作。在校大學(xué)生全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保范圍。
對新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年240元，個人繳費水平相應(yīng)提高，人均籌資300元左右。
職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額不低于6萬元。新農(nóng)合政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額達到15萬元。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用支付比例分別在70%以上和75%左右，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的支付比例不低于50%。
參加新農(nóng)合的患者一次性住院花費超過6萬元報銷比例統(tǒng)一提高到80%，10萬元以上提高到90%。全面展開尿毒癥、兒童白血病等8類大病保障，將肺癌、食道癌等12類大病納入保障和救助試點范圍。政府還將積極推廣醫(yī)保就醫(yī)“一卡通”，基本實現(xiàn)參保人員統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)和省內(nèi)醫(yī)療費用異地即時結(jié)算。（記者 鄭松波 實習(xí)生 譚晨潔）
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