2013-04-15 08:29:00 來(lái)源:每日經(jīng)濟(jì)新聞
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中國(guó)老齡化進(jìn)程愈來(lái)愈快，養(yǎng)老作為一門(mén)產(chǎn)業(yè)，也在風(fēng)起云涌中成型。然而，從北京養(yǎng)老院的調(diào)查情況來(lái)看，其現(xiàn)狀堪憂(yōu)。在養(yǎng)老市場(chǎng)化、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化的口號(hào)下，養(yǎng)老這一本該政府大力作為的民生問(wèn)題，已經(jīng)隱現(xiàn)出“需求、供應(yīng)、價(jià)格”的死結(jié)。
記者通過(guò)在北京的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在當(dāng)前的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老中，一方面存在著養(yǎng)老床位總量不足，另一方面，又存在著總體上40%左右的床位空置率。這看似荒誕的背后，到底隱藏著怎樣的尷尬？
想漲價(jià)又不敢漲 民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)舉步維艱
觀現(xiàn)實(shí)，看未來(lái)。日前，《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者實(shí)地調(diào)查了京城多家養(yǎng)老院，發(fā)現(xiàn)整個(gè)行業(yè)面臨著各種各樣的問(wèn)題。
養(yǎng)老保險(xiǎn)制度幾乎從來(lái)沒(méi)有過(guò)今天這樣多的質(zhì)疑。每一個(gè)人都會(huì)老去，未來(lái)怎樣養(yǎng)老？
民辦養(yǎng)老院貼錢(qián)運(yùn)營(yíng)床位40%以上空置
據(jù)了解，目前具有北京市戶(hù)籍的60周歲以上老年人約251萬(wàn)，約占戶(hù)籍人口總量的20%。按照國(guó)際水平，在機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)老的老年人比例一般為4%，因此本市需要有10萬(wàn)張養(yǎng)老床位才能滿(mǎn)足需求。但是目前北京市的養(yǎng)老床位不足9萬(wàn)張，床位缺口明顯。同時(shí)，隨著我國(guó)社會(huì)人口老齡化的不斷加劇，在未來(lái)40年的時(shí)間內(nèi)，床位的需求將會(huì)持續(xù)增加。
與床位缺口相比，北京卻存在4萬(wàn)張左右的空置養(yǎng)老床位，這一空置率在民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中表現(xiàn)得尤為突出。
中匯國(guó)際保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)有限公司人身險(xiǎn)管理中心總經(jīng)理宋海英談到她對(duì)北京民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)研時(shí)不無(wú)感慨，她告訴記者：“都說(shuō)養(yǎng)老難，難在哪里？有些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)不去，但是民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位空置率卻達(dá)到了相當(dāng)?shù)母呶弧！?/font>
位于北京市東四環(huán)的嘉德老年公寓是一家民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，無(wú)論從地理位置還是從基礎(chǔ)設(shè)施來(lái)說(shuō)，都算不錯(cuò)，并且在養(yǎng)老領(lǐng)域經(jīng)營(yíng)多年。該院院長(zhǎng)王巖向記者介紹稱(chēng)，目前擁有床位360多張，老年人的入住率在90%左右，而一般這種規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，入住率能夠達(dá)到70%以上就差不多可以實(shí)現(xiàn)收支的持平。但是，在采訪過(guò)程中記者發(fā)現(xiàn)，嘉德老年公寓并沒(méi)有完全擺脫收支困擾。王巖表示，“我們的成本壓力很大很大，一到月初就要為員工的工資攢錢(qián)?！?/font>
據(jù)了解，在民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，嘉德老年公寓的經(jīng)營(yíng)狀況還算不錯(cuò)，相當(dāng)一部分的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住率較低，甚至有些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只有幾個(gè)老年人入住，貼錢(qián)運(yùn)營(yíng)已經(jīng)是業(yè)內(nèi)常態(tài)，尤其是對(duì)于新成立不久的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，更是如此。
誘人的政府補(bǔ)貼 政策實(shí)施尚需落實(shí)
針對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生存壓力較大的現(xiàn)狀，為鼓勵(lì)更多的社會(huì)力量參與到養(yǎng)老事業(yè)中來(lái)，北京市政府也采取了很多的政策支持，比如說(shuō)新建床位補(bǔ)貼、老年人入住補(bǔ)貼、稅收優(yōu)惠等政策，補(bǔ)貼的力度正在逐年加大。
記者從北京市民政局了解到，2013年，北京市社會(huì)力量建設(shè)的非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一次性建設(shè)階段支持標(biāo)準(zhǔn)，由原來(lái)每張床位8000元-16000元的市級(jí)支持標(biāo)準(zhǔn)提高到2萬(wàn)元-2.5萬(wàn)元，并且區(qū)級(jí)資金還要按照1：1的比例配套支持，這就意味著社會(huì)力量建設(shè)一張養(yǎng)老床位將會(huì)獲得4萬(wàn)元-5萬(wàn)元補(bǔ)貼；運(yùn)營(yíng)階段補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的收住一位老人1個(gè)月200元-300元標(biāo)準(zhǔn)提高到300元-500元。
再加上配套的水、電、氣、相關(guān)稅收等政策優(yōu)惠，政府的支持力度相對(duì)較大。但是，市場(chǎng)對(duì)此似乎并不“感冒”。王巖告訴《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者：“政府的補(bǔ)貼在我們的運(yùn)營(yíng)成本上起不了太大作用。”
記者在對(duì)京城多家民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，政府采取的這些政策措施對(duì)于市場(chǎng)促進(jìn)作用不大的根本原因在于政策的落實(shí)力度較低，以新建床位補(bǔ)貼政策為例，絕大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無(wú)法獲得。包括壽山福海養(yǎng)老院、十三陵溫馨老年公寓等民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的佼佼者，都沒(méi)有能夠享受到新建床位補(bǔ)貼，其他的的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就更難獲取了。
一位多年從事養(yǎng)老事業(yè)的知情人士稱(chēng)，目前還沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)哪個(gè)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)獲得過(guò)政府關(guān)于新建床位的資金補(bǔ)貼，因?yàn)樗枳C件比較多，門(mén)檻比較高，尤其是對(duì)土地使用相關(guān)證件的限制比較嚴(yán)格。
未來(lái)如何脫困：不敢輕言說(shuō)漲就漲
流失率高、招工難，是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所面臨的普遍問(wèn)題。據(jù)宋海英介紹，由于公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的護(hù)理人員都有事業(yè)編制相對(duì)穩(wěn)定，而民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中養(yǎng)老護(hù)理員保障水平較低，流失率達(dá)到40%。
按照市場(chǎng)規(guī)律，養(yǎng)老護(hù)理員流失率高，缺口較大，工資上漲理所當(dāng)然。目前，北京市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理人員的工資一般可以達(dá)到3000多元每月，如果按照每1個(gè)養(yǎng)老護(hù)理員照顧5個(gè)失能老人來(lái)計(jì)算，平均攤到每個(gè)失能老人身上的費(fèi)用就高達(dá)600元每月。用工成本的快速上漲，帶來(lái)最直接的影響是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)成本的增加，很多民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在受訪中均表示，將會(huì)根據(jù)成本變化調(diào)高入住價(jià)格。
上調(diào)價(jià)格是不是能夠真正緩解民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的生存壓力？現(xiàn)在來(lái)談，似乎為時(shí)過(guò)早，對(duì)于自己未來(lái)的發(fā)展，很多民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也顯得有些迷茫。
記者在嘉德老年公寓中看到一片尚未完工的毛胚房，里面沒(méi)有一個(gè)工人也沒(méi)有一臺(tái)機(jī)器在作業(yè)。王巖向《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者解釋稱(chēng)，這個(gè)本來(lái)是二期工程，計(jì)劃再建300張左右床位，但是由于沒(méi)有資金，只能暫時(shí)擱置，什么時(shí)候能夠復(fù)工需要看什么時(shí)候能夠有錢(qián)?！按参唤ㄔO(shè)補(bǔ)貼我們沒(méi)有拿到，漲價(jià)也不知道是什么時(shí)候的事情，今后還怎么建啊?！?/font>
面對(duì)床位的高空置率，漲價(jià)對(duì)這些民辦的養(yǎng)老院來(lái)說(shuō)，并不是一件輕易說(shuō)漲就漲的事。
全國(guó)老齡工作委員會(huì)辦公室副主任閆青春：
公立民辦不能搞分化社會(huì)資源應(yīng)“雨露均沾”
公立還是民辦？
目前我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的形式?jīng)芪挤置?。其中，公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)享受著政府在土地、人員、運(yùn)營(yíng)等方面的大量資金投入，幾乎可以實(shí)現(xiàn)零成本運(yùn)營(yíng)，而民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)享受到的補(bǔ)貼卻微乎其微，面臨巨大的生存壓力。
在當(dāng)前的形勢(shì)下，如何充分發(fā)揮民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的主要力量？為此，《每日經(jīng)濟(jì)新聞》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)NBD)記者專(zhuān)訪了全國(guó)老齡工作委員會(huì)辦公室副主任閆青春。
他認(rèn)為，要想解決養(yǎng)老難題，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中均分社會(huì)資源，“雨露均沾”，公立、民辦共享，形成真正的市場(chǎng)化養(yǎng)老才是出路。
目標(biāo)任務(wù)完成難度大
NBD：按照民政部和發(fā)改委之前提出的，養(yǎng)老床位與老年人口的比例，到2015年要增長(zhǎng)到30‰。目前現(xiàn)狀怎樣，能否完成這個(gè)預(yù)期目標(biāo)？
閆青春：截至2012年底，我國(guó)老年人口數(shù)量達(dá)到1.94億，占總?cè)丝诘谋壤?4.3%，與2011年相比增加了900萬(wàn)人，增加了0.6個(gè)百分點(diǎn)，但是整個(gè)養(yǎng)老床位的增長(zhǎng)數(shù)和老年人的增長(zhǎng)數(shù)卻不相匹配。
我們推算到2015年，我國(guó)老年人的數(shù)量將達(dá)到2.2億，要達(dá)到這個(gè)時(shí)候的30‰就是663萬(wàn)張床位，還要增長(zhǎng)280萬(wàn)張。從床位建設(shè)投入上來(lái)看，按照全國(guó)統(tǒng)算，東部發(fā)達(dá)地區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)一張床位的投入大致是30萬(wàn)~50萬(wàn)元，中部是20萬(wàn)~35萬(wàn)元，西部是8萬(wàn)~20萬(wàn)元。即使取比較低的建設(shè)投入數(shù)據(jù)，按照10萬(wàn)元一張的床位建設(shè)費(fèi)來(lái)計(jì)算，也還要投進(jìn)2800億元才能完成280萬(wàn)張床位的建設(shè)目標(biāo)，一年要900多億元。
但是，按照目前所能支配的財(cái)力、物力，完全靠政府的力量肯定完不成，必須調(diào)動(dòng)社會(huì)力量，如果我們的支持、配套政策跟不上，沒(méi)有新的制度和辦法出臺(tái)的話(huà)，要想完成這樣的目標(biāo)很困難。
NBD：現(xiàn)在，社區(qū)、居家養(yǎng)老提得比較多。這兩種養(yǎng)老方式，目前情況如何？
閆青春：從社區(qū)、居家養(yǎng)老的角度來(lái)看，我們希望老年人更多地在家里居住，由社區(qū)來(lái)提供相應(yīng)的支持和照顧。但現(xiàn)實(shí)問(wèn)題是，我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)并不樂(lè)觀，全國(guó)的城市社區(qū)平均下來(lái)，只有30%~40%的社區(qū)建設(shè)有比較完備的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施。
至于農(nóng)村，狀況更不好，除了東部發(fā)達(dá)地區(qū)的農(nóng)村村委會(huì)建有一些養(yǎng)老設(shè)施外，中部、西部地區(qū)農(nóng)村的空白點(diǎn)很多，特別是西部邊緣地區(qū)的農(nóng)村，估計(jì)連10%都不到。無(wú)論是在城市，還是農(nóng)村，居家養(yǎng)老都比較困難，如果現(xiàn)在不采取有效措施，要想完成既定目標(biāo)，十分困難。
政府應(yīng)廣撒“胡椒面”
NBD：現(xiàn)在養(yǎng)老各方面形勢(shì)都比較嚴(yán)峻，從養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)來(lái)看，您認(rèn)為政府應(yīng)該如何做呢？
閆青春：各級(jí)政府不僅要加大投入，還要改變資助的投入方式和經(jīng)辦方式，轉(zhuǎn)變政府職能，采取民辦公助、公辦民營(yíng)等多種形式。
所謂民辦公助，就是用政府的資源動(dòng)員社會(huì)力量來(lái)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。比如現(xiàn)在北京、上海等城市出臺(tái)了一些政策，資助社會(huì)建設(shè)床位，北京每張床位資助1.2萬(wàn)~1.6萬(wàn)元，上海資助2萬(wàn)元，這樣相當(dāng)于政府用原本建設(shè)一張床位的錢(qián)，來(lái)資助社會(huì)建設(shè)更多張床位，使得政府有限的資源發(fā)揮放大效應(yīng)。
NBD：目前政府在鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)方面的投入與扶持政策不算少，為什么難見(jiàn)成效？
閆青春：政府辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)既幫助蓋房，又補(bǔ)貼運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)，與民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相比，幾乎是零成本競(jìng)爭(zhēng)，形成了不平等的二元競(jìng)爭(zhēng)體制。
現(xiàn)在還出現(xiàn)了新情況，由于享受大量的政府資源投入，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)越辦越奢華，導(dǎo)致真正需要扶持的老人，因支付不起高額費(fèi)用，越來(lái)越難以進(jìn)入公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。另外，從政策源頭上看，雖然有相關(guān)政策的出臺(tái)，但是真正落地的不多。
養(yǎng)老不能全靠政府
NBD：按您所說(shuō)，公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)過(guò)多的資源優(yōu)勢(shì)，反而是阻礙了養(yǎng)老事業(yè)的擴(kuò)大發(fā)展，如何進(jìn)行變革？
閆青春：從改革的角度來(lái)看，第一是政府的資金應(yīng)公平地資助社會(huì)力量，幫助社會(huì)力量解決問(wèn)題；第二是公辦民營(yíng)，通過(guò)改革改制，盤(pán)活之前公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的存量；第三種是公建民營(yíng)，在建設(shè)中由政府出大頭，負(fù)責(zé)檢查、監(jiān)督，真正行使行政管理的職能，并向社會(huì)力量招標(biāo)。
在發(fā)展增量的時(shí)候，政府應(yīng)把持住一條，政府不辦或者少辦，盡量發(fā)揮社會(huì)力量；另外，對(duì)現(xiàn)有公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)明確改制、改革，政事分離，推向社會(huì)，使現(xiàn)有的存量發(fā)揮更大的效應(yīng)。
NBD：現(xiàn)在一些網(wǎng)友在網(wǎng)上提出“以前養(yǎng)老靠政府，現(xiàn)在養(yǎng)老靠自己”的觀點(diǎn)，您怎么看？您認(rèn)為政府在養(yǎng)老上應(yīng)該扮演什么角色？
閆青春：從經(jīng)濟(jì)收入保障的角度，過(guò)去我們都是子女贍養(yǎng)老人，但是，計(jì)劃生育之后，獨(dú)生子女增多，贍養(yǎng)老人的壓力較大，因而政府設(shè)立了養(yǎng)老保障，提出為老年人發(fā)放養(yǎng)老金。
從養(yǎng)老服務(wù)保障上來(lái)看，在經(jīng)濟(jì)收入領(lǐng)域政府應(yīng)給予充分的保障，在服務(wù)領(lǐng)域應(yīng)該把服務(wù)當(dāng)商品，按照市場(chǎng)規(guī)則去運(yùn)行。
養(yǎng)老不能完全靠政府。我們整個(gè)養(yǎng)老保障體系和服務(wù)保障體系，都是由政府、企業(yè)、集體及個(gè)人家庭共同承擔(dān)。如果說(shuō)政府不管養(yǎng)老了，就有問(wèn)題。
北京市民政局副局長(zhǎng)李紅兵接受《每日經(jīng)濟(jì)新聞》專(zhuān)訪：
養(yǎng)老院存在“公私”貧富不均 公立機(jī)構(gòu)需回歸市場(chǎng)
居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是我國(guó)養(yǎng)老的主要方式，由于受高齡、失能、空巢等因素影響，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老一直是社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。
北京是我國(guó)社會(huì)老齡化較嚴(yán)重的城市之一，具有代表性。為此，《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者(以下簡(jiǎn)稱(chēng)NBD)專(zhuān)訪了北京市民政局副局長(zhǎng)李紅兵。
一床難求與公辦民辦無(wú)關(guān)
NBD：我們了解到，北京的一些公辦性質(zhì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都是一床難求，而很多民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)卻無(wú)人問(wèn)津，為什么呢？
李紅兵：在這個(gè)問(wèn)題上不能簡(jiǎn)單地以公辦和民辦來(lái)區(qū)分，不論是公辦的還是民辦的都有一床難求，或無(wú)人問(wèn)津的情況。比如北京市第一社會(huì)福利院 (以下簡(jiǎn)稱(chēng)一福)，是大家討論的公辦一床難求的焦點(diǎn)，準(zhǔn)確地講，一福并不是標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，而是社會(huì)福利機(jī)構(gòu)，以前只接受?chē)?guó)家優(yōu)撫的老人，接收政府兜底的服務(wù)對(duì)象，它所有的人員、運(yùn)行本身都享有政府補(bǔ)貼。但是，這些年已經(jīng)向全社會(huì)開(kāi)放，開(kāi)放后入住老人實(shí)際上享用的是之前帶有社會(huì)福利性質(zhì)的價(jià)格。
而位于昌平區(qū)的太陽(yáng)城銀齡老年公寓，是屬于民營(yíng)，在養(yǎng)老層面上也非常搶手，可謂一床難求。因此，一床難求和公辦還是民辦沒(méi)有直接關(guān)系。
NBD：那么，您認(rèn)為存在這種差異的原因主要是什么呢？
李紅兵：總體來(lái)說(shuō)，現(xiàn)在空床率比較高主要是集中在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的敬老院，即原來(lái)的社會(huì)福利機(jī)構(gòu)，目前面對(duì)的難題比較多。除此之外，另外一部分就是不能解決失能問(wèn)題、區(qū)位較偏等，因而空置率也比較高。
具體來(lái)講，第一是跟區(qū)位有關(guān)，也就是所謂的就近養(yǎng)老的概念；第二是與服務(wù)能力有關(guān)，我們很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)并不具備接收失能老人的能力，失能老人對(duì)于養(yǎng)老院的需求恰恰是一種“剛性需求”；第三是做好細(xì)分，找到自己的發(fā)展主題，通過(guò)獨(dú)特的主題，吸引老年人入住。
公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要回歸市場(chǎng)
NBD：您提到了一些公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)出現(xiàn)了畸形價(jià)格問(wèn)題，如何解決這個(gè)“不平等”競(jìng)爭(zhēng)問(wèn)題呢？
李紅兵：我們準(zhǔn)備對(duì)于公辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)施改革，建立比較科學(xué)的成本核算機(jī)制，讓真正投到養(yǎng)老上的成本與真實(shí)的需求相作用，具體反映成一個(gè)真實(shí)的價(jià)格，以這樣較為準(zhǔn)確反映市場(chǎng)需求的價(jià)格，吸引市場(chǎng)要素重新配置，讓社會(huì)力量有內(nèi)在動(dòng)力參與養(yǎng)老床位的建設(shè)和運(yùn)營(yíng)。不論是公立還是私立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，都應(yīng)回歸到市場(chǎng)層面，按照市場(chǎng)的規(guī)律和方式運(yùn)行。
NBD：在進(jìn)行改革的過(guò)程中，政府應(yīng)該如何兼顧好特定補(bǔ)貼對(duì)象？ 李紅兵：養(yǎng)老是一個(gè)社會(huì)參與問(wèn)題，存在著供方和需方，需方不僅僅是老人一個(gè)人的概念，是和老人的子女家庭，和老人以前給社會(huì)所產(chǎn)生的貢獻(xiàn)相關(guān)聯(lián)的。子女給多少支持，這是一個(gè)社會(huì)傳承的問(wèn)題，老人帶給社會(huì)的貢獻(xiàn)是多少等問(wèn)題都應(yīng)該考慮進(jìn)去。
我們想讓它逐漸回歸到這樣一種狀態(tài)：在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下，按照市場(chǎng)規(guī)律來(lái)辦事，原來(lái)公辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，進(jìn)行公辦民營(yíng)，把原來(lái)添加在里面的政府補(bǔ)貼部分，一是剝離出去一部分，把應(yīng)該貼補(bǔ)的部分進(jìn)行透明化，另外是貼補(bǔ)到真正政府兜底的對(duì)象上去。
主要保證剛性養(yǎng)老需求
NBD：北京為什么設(shè)定只有4%的老年人入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)老目標(biāo)？
李紅兵：從歐美等國(guó)家這些年解決養(yǎng)老問(wèn)題的實(shí)踐中，我們總結(jié)出來(lái)很重要的一點(diǎn)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不是所有老人都需要入住的。應(yīng)該讓更多的老年人在具備自理能力或半自理能力的時(shí)候，進(jìn)行社區(qū)養(yǎng)老或者家庭養(yǎng)老，它的核心是家永遠(yuǎn)是最好的。
全國(guó)60歲以上的人口總數(shù)中，大約有14.3%是進(jìn)入到失能狀態(tài)，其中，真正重度失能，包含一些老年癡呆、特別高齡但家中完全空巢、失獨(dú)的老人，我們測(cè)算是在4%左右，意味著他們?cè)诩彝ギ?dāng)中沒(méi)有辦法解決其養(yǎng)老問(wèn)題，這是剛性需求。
重視發(fā)展養(yǎng)老護(hù)理員
NBD：養(yǎng)老不僅是機(jī)構(gòu)、床位的問(wèn)題，很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面臨巨大的招工壓力，政府部門(mén)如何解決這些問(wèn)題？
李紅兵：首先是讓養(yǎng)老護(hù)理專(zhuān)業(yè)化，目前北京的養(yǎng)老護(hù)理員已經(jīng)超過(guò)85%是持證上崗，持證上崗率有望今年動(dòng)態(tài)實(shí)現(xiàn)100%。同時(shí)，相關(guān)部門(mén)也要給機(jī)構(gòu)提供從業(yè)人員的培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)，這是我們下一步要積極做的事情。我們要使它成為一個(gè)社會(huì)職業(yè)，就是在我們的高等教育、高等職業(yè)教育、中專(zhuān)等這樣的體系里產(chǎn)生相應(yīng)的畢業(yè)生。現(xiàn)在我們已經(jīng)在勞動(dòng)保障職業(yè)學(xué)院、北京社會(huì)管理學(xué)院等開(kāi)展相關(guān)工作。
NBD：為了吸引更多的人從事養(yǎng)老護(hù)理工作，填補(bǔ)用工缺口，政府會(huì)否考慮采取一定的政策補(bǔ)貼？
李紅兵：養(yǎng)老護(hù)理員今后的市場(chǎng)需要會(huì)越來(lái)越大，需要通過(guò)市場(chǎng)慢慢調(diào)節(jié)，找到一個(gè)平衡。政府將努力支持針對(duì)個(gè)人的技能培訓(xùn)所產(chǎn)生的費(fèi)用，不斷完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，將養(yǎng)老護(hù)理員的服務(wù)能力和機(jī)構(gòu)的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)聯(lián)系在一起，用標(biāo)準(zhǔn)來(lái)反向?qū)崿F(xiàn)物有所值。同時(shí)，家庭養(yǎng)老是整個(gè)養(yǎng)老的基礎(chǔ)，家庭養(yǎng)老服務(wù)的主體是來(lái)自于子女和周邊的親人，我們其中一項(xiàng)培訓(xùn)的方向就是將子女或者是贍養(yǎng)者也納入培訓(xùn)，這是帶有親情的最好的陪護(hù)者，從社會(huì)上來(lái)講，這又是相對(duì)成本最低的。
（李彪）
